病历夹安卓版下载

病历夹app是一个专门给医生朋友们准备的电子病历整理小助手。它能帮大家告别过去堆积如山的纸质病历，用手机就能随时随地录入和查看病人的情况，而且它提供了没有容量限制的云端存储，不用担心资料会不小心弄丢，工作起来确实省心不少。

软件功能

【掌握病区患者情况】

负责具体床位的医生把病人的情况记录好，在交接班或者查房的时候，负责整体把控的主管医生就能很清楚地了解病人的完整身体状况。

- 不用再拿着厚厚的一叠纸质病历到处跑

- 减少了因为疏忽而漏掉或者报错信息的可能

- 可以把患者的患处或者身体特征拍下来，方便以后对比治疗效果

【掌握团队诊疗进展】

管床医生随时在上面更新病人的最新动态，主管医生就能立刻知道当前的治疗进行到了哪一步。

- 动态里直接关联了病人的病历，点击就能查看详细的病情

【指导团队诊疗工作】

主管医生可以直接在上面布置具体的任务，以此来指导管床医生的日常诊疗。

- 任务有没有按时做完一目了然，方便随时跟进

- 提供了好几种不同的方式来提醒管床医生去完成任务

- 任务完成后的具体结果可以直接保存到病历里面留底

【数据隐私安全有保障】

这里提供了不限容量的免费云端存储，数据会自动同步并进行多重备份，不用担心丢失。

它通过了ISO27001信息安全管理体系的标准认证。

在数据安全和隐私保护方面，也是严格按照国际上的美国HIPAA标准来执行的。

软件特色

1、专门为了医生群体而设计。很多来自中医、家庭医生、骨科、内科、口腔科、儿科等领域的临床医生、护士，以及多点执业和自由执业的同行都在使用。

2、完全不需要付费。用手机拍张照就能开始整理病历，图片上的文字识别起来很准确，而且它还配有专门的医学语音识别系统，能听懂50多万个医学专业词汇，记录影像资料挺省力的。

3、提供了不限容量的免费云存储，可以一直保存下去，不用担心换手机导致资料找不到。

4、能直接和微信联动，平时随访病人的时候很方便，而且不用把自己的手机号或者微信号透露给患者。

软件亮点

1、记录病例的速度挺快的，想要和同行分享或者讨论也挺方便

2、能智能识别病例内容，图片和声音的处理都比较准确

3、随访病人变得简单多了，能把医生和患者比较好地连接起来

4、诊疗数据在云端是实时同步的，方便大家做长期的积累和利用

5、安全标准达到了国际医疗级别，能比较好地保护患者的隐私

软件优势

拍照扫描精准识别

识别率达100%

首创 中文医学语音识别 高效录入

拍照、视频、录音

快速记录病历

讨论病情，跨界会诊

与同行相互讨论共同进步

推荐理由

1、不用再依赖纸质的病历本，直接用电子化方式来管理，确实能让平时的管理效率提高不少；

2、在手机上就能直接指导团队的诊疗工作，还能通过好几种方式来提醒管床医生去完成任务；

3、收集和整理病历在手机上就能搞定，方便大家前后对比治疗效果，避免出现遗漏；

4、病人的信息都是存在云端的，会自动帮大家备份，并且是用时间轴的方式来呈现，看起来很直观；

5、新的消息会分门别类地显示出来，也会有实时的提醒，不用担心会错过什么重要消息；

6、配有挺热心的在线客服，遇到什么使用上的问题随时能找到人帮忙解决；

使用教程

一、使用病历夹必须登录

为了保证大家的病历资料安全以及方便数据同步，第一次用的时候需要先注册一个账号。这样你的所有资料都会安全地存在你自己的杏树林账号里，别人是看不到的。而且万一手机丢了，只要在新手机上登录这个账号，之前的资料就都能找回来。第一次打开软件的朋友，会先看到一些系统自带的示范病历。

大家可以点击屏幕下方中间那个长得像铅笔一样的“新建病历”按钮，页面就会自动跳转到登录和注册的界面。

登录好了之后，就会进入新建病历的页面，这时候就可以开始写病历了。

二、在手机里怎样记病历？

点击下方中间那个铅笔形状的“新建病历”按钮，就能直接进到编辑病历的界面。

2、1 患者的基本信息如何记录

输入年龄的时候：可以直接点击“年龄”这一栏输入数字；或者点击“出生日期”，系统就会自动算出年龄。

2、2 诊断名称如何输入

在编辑病历的页面里，点击“诊断”这一行，就能进到诊断的编辑页面。

2、2.1 第一诊断如何输入

里面内置了医学专业的数据库，输入诊断的时候会省事很多。

大家可以直接从系统推荐的词库里选择合适的诊断名字，点一下就添加成功了；

如果词库里没有，也可以自己输入，输完之后点击右边的“添加”按钮就行。

第一诊断输入好之后，显示出来的样子就是这样的：

2、2.2 还有其他诊断如何添加

如果还有别的诊断要加，操作方法和前面加第一诊断是一样的，全部输完之后的界面就像下面这样。

名字右边出现小对勾就说明已经加上了，仔细检查没有问题之后，点一下左上角的小箭头就能保存好。

2、2.3 诊断名称需要修改，应该如何操作？

目前软件还不支持直接修改写好的诊断名字，只能先删掉再重新写。

想删掉某个诊断的话：在诊断编辑页面，把那个诊断后面的对勾取消掉，然后点左上角的箭头保存一下就可以了。

删完保存之后，就只会留下那些还打着勾的诊断。

要是想改其中某一个，就先取消它的对勾，再重新输入一个正确的诊断，最后点击保存。

2、2.4 以前输过的诊断名称，下次还得再输入一遍吗？

每个科室经常见到的疾病诊断其实就那么几种，要是每次都重输确实挺麻烦的。病历夹会自动记住你之前输入过的诊断名字，下次再输入的时候会优先显示在前面，大家直接点一下就能加上，挺省时间的。

2、3 如何添加患者详细的病情资料

因为大家要记录的东西都不太一样，所以软件里提供的记录方式也比较多。

2、3.1 患者的主诉、现病史等内容如何记录

在诊断的下方有一大块空白的地方，这里可以用来写病人的基本病情、体格检查、接下来的诊疗计划，或者你自己的分析和总结。

2、3.2 如何快速保存患者的各项检查报告

像病人的X光片、CT、核磁共振等影像资料，还有心电图和各种化验单，大家可以点击编辑页面下方的小加号图标，用里面的拍照功能直接拍下来保存。

如果是想从手机相册里选照片，选好之后直接添加就行，一次最多可以选9张，不够的话可以分好几次来加；要是想直接拍，就在相册页面的左下角点那个相机的小图标，就能拍照了。

2、3.3 录音功能怎么用？

点击小加号图标进到添加附件的页面后，下方中间会有一个录音的图标。这个功能平时怎么用呢？比如：1.可以用来记录和病人问诊的过程，方便后面回顾病史；2.要写的内容实在太多，打字太慢，或者当时正在做临床操作腾不出手来写字，就可以直接用录音来记。

2、3.4 录像功能怎么用？

点击小加号图标进到添加附件页面后，左下角是录像的图标。这个功能在实际中也挺有用，比如：骨科医生在检查病人的关节活动度时，可以用视频拍下来，手术前和手术后各录一段，对比起来就很直观。目前这里支持录制每段20秒左右的短视频。

2、3.5 “添加附件记录”是用来做什么的？

住院的病人需要写病程记录，门诊的病人来复诊也需要记录新的情况，这时候就可以用这个功能。

点击那个小加号图标进到附件记录页面，大家可以用短视频、录音、照片或者文字，把病人每次的病情变化、检查结果、药方调整或者手术情况记录下来。

在同一个附件记录里面，可以同时放好几个视频、音频和照片，也能配上文字说明。

这里建议大家：在保存附件的时候，顺手写一点简单的文字备注，以后找起来会更方便。

1、选择日期：系统默认是记录当天的日期，大家也可以手动改成病人实际做检查、做手术或者治疗的那一天。

2、选择记录分类：里面有体征、病历、化验、影像、手术、处方医嘱这几个分类，分好类之后，以后想对比同类的数据就很容易了。

3、记录关键词：大家可以在这里写上检查项目的名字、手术名称或者药名，比如写个ECG、X线之类的，以后想找这些资料，直接搜这些词就能出来。

4、记录具体详情：最下面的空白框是给大家写详细补充说明的，这里写的文字以后也都可以用来直接搜索。